Симптомы воспаления придатков матки, лечение и профилактика

Заболевание аднексит развивается через проникновение в организм женщины патогенных микроорганизмов. Возбудителями болезни бывают стрептококки, микробактерии туберкулеза, стафилококки и кишечные палочки. Также возбудителями могут быть скрытые инфекции, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки и трихомонады. Кокки провоцируют двусторонний аднексит. Эти микроорганизмы поражают женские половые придатки (яичники и маточные трубы) и провоцируют в них воспалительные процессы.

воспаление придатков

воспаление придатков матки

 

В женские придатки эти микроорганизмы могут попадать восходящим, нисходящим, гематогенным, лимфогенным путем или несколькими путями одновременно. Микроорганизмы могут попадать в придатки с кровью, лимфой, поднимаясь из влагалища до придатков через цервикальный канал и полость матки, а также опускаясь от слепой (или сигмовидной) кишки, по брюшине.

Возбудители аднексита живут в организме женщины все время и начинают активизироваться, когда ослабевает иммунитет. Причины снижения способности противостоять микроорганизмам могут быть разные. Наиболее распространенными названы переохлаждение, несоблюдение простых правил половой и личной гигиены, хронические инфекции, гиподинамия, запоры, эндометриоз, переутомление, заболевание желудочно-кишечного тракта. Любые внутриматочные вмешательства тоже могут спровоцировать данный недуг (например, гистеросальпингография, аборт, диагностическое выскабливание матки).

Причиной также может стать любое другое инфекционное заболевание. Инфекция понижает иммунитет и попадает одним из вышеперечисленных путей из локализованного очага инфекции в область малого таза. Таким образом, причиной развития аднексита может быть воспаление гайморовой пазухи или другое гнойное воспаление.

Заболевание аднексит можно получить и заразившись половым путем. Особенно увеличивается вероятность заболевания после внутриматочного вмешательства или во время менструации.

Если аднексит не лечить на начальной стадии, при его развитии в маточных трубах нарушается целостность эпителиального шара, и начинается инфильтрация стенок маточных труб. В результате могут образоваться спайки труб с яичниками, и начнется общее воспаление придатков. Он может протекать в острой форме, подострой или иметь хронический характер. Хроническая форма болезни склонна к рецидивам.

Беременность и воспаление

бесплодие

может стать причиной бесплодия

Аднексит и беременность считаются одним из наиболее нежелательных сочетаний. Опасность во время беременности состоит в том, что это заболевание может спровоцировать преждевременные роды, могут появиться спайки органов малого таза, что тоже негативно влияет на протекание беременности. Препараты для лечения у беременных подбираются с учетом индивидуальной переносимости.

Обострение хронического аднексита у беременных несет угрозу прерывания беременности. Хроническая форма и беременность являются не менее сложным сочетанием. Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть при аднексите. Это возможно, но недуг  у женщин часто становится причиной бесплодия.

Признаки и развитие заболевания

Признаки аднексита зависят от состояния организма. А также его проявление зависит от возбудителя и степени распространенности воспаления. Воспаление маточных придатков может быть не только у женщин, живущих половой жизнью. Специфические микроорганизмы могут вызывать недуг также и у девочек. Мамы должны реагировать на жалобы дочерей на резкие боли внизу живота и болезненные менструации. Подтвердить или опровергнуть подозрения должен детский гинеколог.

Острый аднексит имеет хорошо выраженную клиническую картину. Больные чувствуют резкую боль внизу живота, которая отдает в крестец и задний проход. Возможна более выраженная боль в той стороне, где идет процесс воспаления. При прогрессировании заболевания аднексит симптомы в совокупности определяют общее неудовлетворительное состояние. У женщины может подняться температура тела, замечается частая утомляемость.

Видео по теме:

Подострый аднексит характеризируется постепенным понижением интенсивности боли, симптомы постепенно пропадают. При диагностировании хронической формы симптомы размытые и в общем имеют такую картину: периодически ощущается боль внизу живота, присутствуют сбои в менструальном цикле, также периодически беспокоит область поясницы, присутствуют боли в области крестца. При диагнозе хронический, лечение имеет периодический характер, часто случаются рецидивы.

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить диагноз аднексит, нужно провести ряд исследований. В первую очередь делают общий анализ крови. Если в организме где-то идет воспалительный процесс, то уровень лейкоцитов будет выше нормы. Далее врач-гинеколог осматривает больную, в результате чего могут быть выявлены такие симптомы заболевания, как болезненность шейки матки, самой матки и яичников. Боль может ощущаться как в одном из органов, так и во всех сразу, что свидетельствует о тяжелой форме заболевания.

Для подтверждения диагноза также делают анализы для определения возбудителя инфекции (исследуют мазки влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала) и бактериологический посев флоры влагалища.

кресло гинеколога

мазок из влагалища — один из методов диагностики

Для диагностики используют ультразвуковое исследование вагинальным датчиком. Ультразвуковая диагностика помогает выявить воспалительные процессы придатков на ранних стадиях.

Также с целью лечения и диагностики используют лапароскопию. Это исследование в гинекологии проводится для визуальной оценки органов малого таза и забора материала (смывов, биоптата) для исследований. Для проведения лапароскопии в брюшной стенке делают отверстие размером 5-7 мм. Через отверстие с помощью эндовидеокамеры врач имеет возможность сделать осмотр органов женщины. Изображение поступает на монитор, который увеличивает его в 6 раз. С помощью лапароскопии можно сделать осмотр органов, которые недоступны во время влагалищного исследования.

Лапароскопия помогает уточнить диагноз и разработать схему лечения.

Кроме того, в современной гинекологии с помощью этого метода исследования определяют органические причины бесплодия, выявляют эндометриоз, спайки в малом тазе, обтурацию маточных труб, аномалии развития матки (атрезию, гипоплазию матки, двурогую матку), миоматозные узлы, внематочную беременность. С помощью лапароскопии можно брать материалы для биопсии матки и яичников. Делают лапароскопию и для контроля над процессом лечения.

Лечение

Лечение зависит от степени тяжести заболевания. Самодиагностика и самостоятельное лечение категорически запрещаются, поскольку симптомы заболевания не имеют специфического характера, а природа возбудителей индивидуальна. Чтобы поставить диагноз, требуется тщательное лабораторно-инструментальное исследование. Если подозреваются усложнения заболевания или диагностика требует более точных исследований, то для внутреннего исследования требуется лапароскопия. В результате исследования также определяют локализацию воспаления.  Аднексит может быть левосторонний, правосторонний или двухсторонний.

Как лечить андексит вам ответит лечащий врач который, в зависимости от течения заболевания и возбудителя, назначит необходимое лечение.

При диагнозе аднексит лечение антибиотиками начинают, если это острая стадия воспаления. Используют такие антибиотики при аднексите, как пенициллины, тетрациклины. При аднексите назначают антибиотики, которые имеют длительный период выведения и полураспада. Антибиотики назначают перорально или внутривенно. В зависимости от течения воспаления, антибиотики могут назначать в разных количествах и сочетаниях.

инфузионная терапия

при инфузионной терапии внутривенно водят от 2 литров жидкости в сутки

Чтобы снять симптомы интоксикации во время недуга, назначают инфузионную терапию. При этом вводят внутривенно растворы глюкозы, полиглюкина, гемодеза, белковых препаратов. Объем жидкости должен быть не менее 2 литров в сутки.

При жалобах на острый аднексит симптомы болезни снимают обезболивающими средствами. С этой целью принимают спазмолитики (но-шпа, папаверин), анальгетики (спазган, кеторол, баралгин). Также назначают лекарственные препараты с противовоспалительным действием (кетопрофен, индометацин, ибупрофен), начинают десенсибилизирующее лечение. Для местного лечения ставят тампоны с ихтиоловой мазью и мазью Вишневского в задний свод влагалища. Также используют свечи при аднексите. Возможно лечение свечами и антибактериальными, и противовоспалительными.

При гнойном воспалении больным проводят лапароскопию. В ходе операции удаляют гной и проводят орошение очага воспаления антибиотиками и антисептиками. При лечении острого воспаления женских придатков применяют эвакуацию жидкости мешотчатой опухоли. Делают пункцию сводов влагалища и вводят антибиотики. Есть случаи, когда при нарастании почечной недостаточности, угрозе вскрытия гнойника, генерализации септического процесса показано оперативное удаление женских придатков.

После того, как сняли острые симптомы, начинается период подострого аднексита, ее форму лечат физиотерапевтическими процедурами. Определение метода лечения основывается на показателях общего состояния больной и ее возрасте. В физиотерапии применяют ультразвук, вибромассаж, электрофорез с калием, магнием и цинком (низ живота). Также в подострой фазе используют биостимуляторы.

В случае диагноза аднексит лечение нужно начинать сразу. Если своевременно не принять меры, то заболевание может перерасти в хроническую форму. Лечение в домашних условиях должно проходить под наблюдением лечащего врача. При диагнозе аднексит лечение народными способами очень опасно и может иметь негативные последствия, особенно у нерожавших женщин. Обострение хроническое лечат так же, как и острый аднексит.

грязи

обертывания лечебными грязями лечат хроническую форму

После критического периода назначают физиотерапию, аутогемотерапию. При хронической форме заболевания эффективны лечебные грязи, парафинолечение, хлоридно-натриевые и сульфидные ванны, а также орошение влагалища минеральными водами. Специалисты, отвечая на вопрос, как вылечить хронический аднексит, рекомендуют периодически проходить санаторно-курортное лечение, которое можно начинать не раньше, чем через шесть месяцев после перенесенного острого аднексита.

Лечение заболевания должно нормализовать менструальный цикл. Для этого женщинам назначают применение гормональных препаратов.

Питание во время заболевания

Основным заданием соблюдения диеты при аднексите является укрепление иммунитета, чтобы организм имел возможность бороться с вредоносными микроорганизмами. А также важно улучшить обмен веществ в месте локализации воспаления. Строгое соблюдение диеты, если нет обострения воспаления, не обязательно. А во время подострой и острой стадии заболевания назначают противоаллергенную диету. Из рациона исключают яичные белки, сладости, шоколад, грибы и другие продукты, которые могут вызывать аллергию. Рекомендуют уменьшить количество употребления углеводов и соли. Пища должна быть при такой диете тушеная или вареная.

Профилактика

В группу риска попадают женщины, которые используют внутриматочные контрацептивы, болеют часто половыми инфекциями, которые перенесли аборты и искусственные роды. Этим женщинам нужно исключить причины, которые провоцируют заболевание, а также своевременно проводить комплексную терапию заболеваний половых органов. Рекомендуется систематически посещать смотровой кабинет гинеколога.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.